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義歯印象
2005年11月9日(水)22:55:10相談者:研修医()歳
お尋ねします。保険診療において義歯印象で寒天アルジネート連合して225点取れますか?よろしくお願いします。


反対咬合の娘
2005年11月9日(水)21:43:29相談者:匿名()歳
8歳の娘が反対咬合です。3歳児健診の時に、「アントニオ猪木見たいになる!」と言われ、ビックリしました。ある本によると、奥歯さえ噛み合っていれば、無理に治す必要は無い。とありましたが、親としては出来れば直したい。そんな時に、ムーシールドの記事を見つけました。本人の苦痛無しに矯正できるのならば・・・金額的に、どれくらいかかるのでしょうか?

回答 Re:反対咬合の娘
2005年11月15日(火)11:34:32回答者:丸山浩二 丸山矯正歯科
お答えします。お返事が遅くなり申し訳ありません。
ムーシールドの様な取り外しが可能な矯正装置をご希望ですね。
ムーシールドにかかわらずその年齢での矯正治療は、そういった矯正装置をお使いになることをお勧めします。ご本人の苦痛はほとんど無いといってもいいでしょう。ただし使用している間は、ほとんどしゃべれないと思っていてください。苦痛はそれだけでしょう。従来のワイヤーを用いる矯正装置には二三日痛みは発生します。
また、この年齢での反対咬合の治療にはこういった治療法が最適といえます。


ブリッジを外したい
2005年11月8日(火)23:18:54相談者:匿名()歳
2週間前、上の奥歯4本を銀のブリッジにしました。その下の3本も数年前から銀のブリッジだったのですが、今回に限り、金属の味がして舌がしびれ、なんだか重い感じもして、どうしても慣れません。下の歯と上の歯では違う歯医者さんです。いっその事、外してすっきりしたいのですが、一度ブリッジにしたら、はずす事って出来ませんか?抜けた歯は、そのままでもかまいません。

回答 Re:ブリッジを外したい
2005年11月9日(水)19:37:41回答者:岸本英之  岸本歯科クリニック 
症状からすると金属アレルギーの可能性も考えられます。銀でも成分が多少違うこともありえます。担当の先生にご相談されてはいかがでしょうか。


差し歯の種類について
2005年11月8日(火)22:26:33相談者:タケシ()歳
初めまして、初めて相談させていただきます。
先日、交通事故で歯が折れてしまいました。「前歯の二本が脱臼したような状態です」という説明を受けました。今は元の位置に戻して固定している状況です。「後に歯は折れるか外れる」ということなんです。
この場合、保険との兼ね合いで使える差し歯の種類は<インプラント>と<横の歯を削って3本一緒に固定する方法>があると説明を受けました。
この他に差し歯の種類があれば教えていただきたいです。保険で使える範囲でお願いします。

回答 Re:差し歯の種類について
2005年11月9日(水)14:35:09回答者:岸本英之  岸本歯科クリニック
ご質問の意味が不明な点があります。まずインプラントとは歯のないところの骨に人工(チタン製)の歯根を入れてその上にセラミックなどの冠を被せる治療です。保険はききません。また折れた歯がどのような状況かがわかりませんのでどのような治療になるのかはお答えできかねます。実際に差し歯になるのかも不明です。担当の先生に詳しくご説明を求めてはいかがでしょうか。


顎関節のことについて
2005年11月8日(火)17:26:31相談者:まゆ()歳
初めまして、私の歯並びは下受け口でよく下や頬肉を
かんだりしています。最近ですが、物を食べるとこめかみから顎の関節にかけてつっぱるように重く耳もなんか
詰まってる感じになります。食べ終わりしばらくすると
直ったりするのですが、最近は普通にしているときでも
なんか喉の方までなにかつまるような感じになってきました。これは、顎関節症なのでしょうか?

回答 Re:顎関節のことについて
2005年11月9日(水)14:26:29回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
症状としては顎関節症の症状のようですが実際に拝見しておりませんので何とも申し上げられません。まずは咬み合わせの診療をしている歯科を受診されることをお勧めいたします。


咬合性外傷について
2005年11月8日(火)08:25:23相談者:しな()歳
歯がぐらぐらするので、歯科に行ったところ、ぐらぐらするところのレントゲンを撮ると、歯の周りが黒く、咬合性外傷と診断されました。それと顎関節症と診断されました。

治療方法としては、犬歯がぐらぐらするので、糸切り歯と犬歯を削って神経を抜いてセラミックをいれるとのこと。。。そして、マウスピースをつけて様子を見るといわれました。

歯ぎしりがひどいので、いつ抜けてもおかしくないようなことを言われてます。
両側4本の神経を抜いて削る治療方法のほかに何かあるのでしょうか。。。
歯ぎしりで当たる歯だけを削る治療もあるらしいのですが、改善にはならないと言われました。。。

放っておいた場合どうなるのでしょうか。。。
セラミック4本の値段も高いので、何か他の治療方法があればいいのですが・・・
回答の方よろしくお願いします。

回答 Re:咬合性外傷について
2005年11月9日(水)14:17:59回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック
まず、犬歯と糸切り歯は同じ歯です。一般論として咬合性外傷でぐらぐらしている歯に対して神経を抜いてセラミックをいれることでは何の解決にもなりません。まず外傷になっている歯の安静化をはかることが先決です。そのためのひとつの方法としてマウスピースは有効かもしれません。ただご質問の内容が少し不明な点があります。担当の先生によくご質問されて、まずはご自分の口腔内の状況がどのようになっているのかを理解することからはじめてはいかがでしょうか。

Re:咬合性外傷について
2005年11月9日(水)17:20:59返信者:しな
お忙しい中返信ありがとうございました。

神経を抜いてセラミックの方法では解決にはならないのですね。。。
安静化をはかる方法があるのならば、そっちの方を選びたいので、よく通院している歯医者さんと相談したいと思います。
ありがとうございました。


神経を抜いて
2005年11月7日(月)23:33:19相談者:りゅうく()歳
2年程前に左上の奥歯の神経を抜きましたが、痛みがとれませんでした。再度受診したところ、歯根が90度曲がっている為に薬の利きが悪いと言われ、薬を何度も入れていますが、一向に良くなりません。その為歯に詰め物ができないで穴が開いている状態です。別の歯科を受診してみた方がいいでしょうか?

回答 Re:神経を抜いて
2005年11月9日(水)14:08:38回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック 
まずは担当の先生に現在の状況と今後の治療の予定(期間や方法など)を詳しくご説明を求めてはいかがでしょうか。2年というのは長すぎると思いますが状況が把握できませんので何とも申し上げられません。説明を聞いてご納得がいかないのであれば転院の検討も必要かもしれません。


おやしらず
2005年11月7日(月)16:41:00相談者:よう()歳
治療の途中のまま、しばらくいけない日が続き一年近くになります。治療途中の歯は痛まないのですが、右上と下の親知らずの虫歯が進行し、痛みがひどい状態になってしまいました。(自分が悪いのですが・・・)勇気を出して今日クリニックに予約をしました。木曜に受診となりましたが、もともと治療途中の歯が2本。しかし、激痛の歯も2本と最悪な状態です。
親知らずに関しては、痛むときには歯だけでなく耳の下の辺りや耳の中(?)まで痛くなります。虫歯なので無理に残さず抜歯してしまってもよいかなと思っているのですが、鼻腔まで悪くなっていたり、下あごの骨にまで影響があったりするときいてびっくりしています。抜いてしまえばよいというものでもないのでしょうか??先生のことは信頼しているので治療はお任せできるのですが、木曜までどきどきしていてもたってもいられません。。。。。

回答 Re:おやしらず
2005年11月9日(水)14:02:06回答者:岸本英之  岸本歯科クリニック
ご心配なさらないで安心して担当の先生にお任せになって下さい。治療は途中で放置するのが最も良くないことです。きちんと通院されることをお勧めします。

Re:おやしらず
2005年11月9日(水)17:33:44返信者:よう
お忙しい中、回答ありがとうございました。
今後は痛みがひどくなってから受診することのないよう、きちんと通院したいと思います。
明日になれば直るというわけではありませんが、早くこの痛みから解放されたいです。


前歯
2005年11月6日(日)17:51:21相談者:たかお()歳
はじめまして。27歳の男です。
4年前ぐらいに自分から見て右の前歯を虫歯で抜いてしまい、セラミックの差し歯をいれたのですが、がたがたでサイズもあってなくみっともないし、歯茎と歯を接続するものが見えてしまっている状態です。
笑うこともできず、ひどく悩んでいます。
4年前だからとあきらめていたのですが、高いお金を払って治療したのだからと最近思えてきました。
こういう場合は、その歯科に問い合わせてもう一度、ちゃんと治して欲しいと言ったら無償で治してもらえるものなのでしょうか?
教えて下さい。

回答 Re:前歯
2005年11月12日(土)20:44:45回答者:岸本英之  岸本歯科クリニック 
歯科医院によって保障の制度が異なります。保障してくれる歯科医院もあります。一度治療した歯科医院でご相談されてはいかがでしょうか。


歯の変色
2005年11月6日(日)01:11:18相談者:あっぷる()歳
10年ほど前に前歯の神経を抜き、最近ではその歯の変色にとても悩んでいます。歯医者さんに相談したことろ、差し歯を進められましたが、他に方法はないのでしょうか。

回答 Re:歯の変色
2005年11月9日(水)13:56:51回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック 
もし歯質がほとんど残っているなら歯の中から漂白をするという治療も可能ですがすべてに適応できるとは限りません。担当の先生にご相談されてみてはいかがでしょうか。






根っこの治療後について
2005年11月5日(土)22:49:14相談者:ぷり()歳
上下の左右の奥歯(親知らずの隣)を神経を取り、根の治療というのをしています(5年〜10年前に)
ここ3年の間に度々治療後の歯周辺が痛み、歯科へ行っていますが虫歯になっている様子もなく、レントゲンを撮ってもらっても特に問題とするようなものは写らず、「あまりいじらないほうがよい」とのことで消毒をしてもらい、数日すると痛みがとれていました。
が、先日よりまた痛みがあり、レントゲンでは薬が入っている部分がボヤケテ写っており、「炎症をおこしているのかも」ということで、かぶせているものをすべて外し、薬を飲んだら傷みが取れ、二回目で根の中の掃除をしてもらい、やわらかいものでかぶせてもらったところ、また痛みがでてきました。
頭痛、肩こり、口内炎のようにその周辺の歯茎も荒れています。
今、どのような状態なのでしょうか。いつも混んでいてなかなか予約が取れず次の予約までまだ1週間あります。また炎症のようになる前に急いで診てもらったほうがよい状態なのでしょうか。
また、度々起こるこの痛みとは一生付き合っていかなければならないものなのでしょうか。



回答 Re:根っこの治療後について
2005年11月9日(水)13:52:17回答者:岸本英之  岸本歯科クリニック
文面からは状態がよく把握できませんのではっきりとしたお答えは難しいと思います。一般論として、もし神経(根)の治療に問題があればレントゲンで根の先に黒い像が見えるはずです。根の炎症の場合は慢性の炎症の期間が長くいつもはあまり症状がなく、時々急性の炎症がおこり痛みが出ることが多いものです。ですからそのような状態の可能性はあります。神経の治療をやり直して根の中がきれいになりしっかりとお薬をつめれば治るはずです。

Re:根っこの治療後について
2005年11月12日(土)23:14:45返信者:匿名
疲れや寝不足、体調不良の時に根の治療をした所が痛むのは慢性的な炎症があるということなんですね。
なんとなく納得できました。
ありがとうございました。


前歯の虫歯
2005年11月3日(木)17:52:27相談者:匿名()歳
今矯正治療をしているのですが前歯2本が虫歯になっています。かなり前からあったのですがずっと放置していたためかなり大きく深いです。前から見ても黒く見えます。こんなにひどくなった虫歯でも削って詰めるだけの治療で治りますか?

回答 Re:前歯の虫歯
2005年11月4日(金)13:37:42回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック 
削ってつめるかあるいはかぶせることになるのかは虫歯の範囲や深さによります。まずは担当の先生にご相談ください。放置しないでなるべく早めに受診されることをお勧めします。


治療中けが
2005年11月3日(木)09:47:26相談者:匿名()歳
治療中舌にさわってしまい出血してしまいました.その場で2針縫われ縫い目が白くなり痛さで食事できないくらいです。1週間後抜糸して治療再会とのことですが我慢する程のことなのでしょうか?他の医者で見てもらった方がよいのでしょうか?

回答 Re:治療中けが
2005年11月4日(金)13:33:05回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック 
傷口については糸で縫ってあるのでしたらそれほど問題はないと思います。お痛みは3〜4日で治まるのではないでしょうか。治療中は医療従事者も十分にそうした事故には注意しており、本来はあってはならないことなのですが、突発的に舌が動くこともありどうしても避けられなかったのではないでしょうか。お痛みがひかないようでしたらまずは担当の先生にご相談されてはいかがでしょうか。


ホワイトスポット
2005年11月3日(木)09:13:52相談者:匿名()歳
私の前歯にホワイトスポットのようなものがあります。見た目は気にしていないのですが、そのままにしておくと危ないですか?治療をしたほうがいいですか?教えてください。

回答 Re:ホワイトスポット
2005年11月4日(金)13:25:06回答者:岸本英之  岸本歯科クリニック 
どのような状態かは拝見しておりませんので何とも申し上げられませんが、以前からあるものでしたらそれほど問題にはならないと思います。ご心配でしたら一度歯科医院を受診されてはいかがでしょうか。


奥歯の治療
2005年11月2日(水)14:58:29相談者:歯医者は苦手・・・()歳
10年ぐらい前に治療した銀歯が抜けてしまい
再度詰め物を考えているのですが
奥歯に適した詰め物は保険外のものが良いでしょうか?
または保険でできる銀歯でも十分でしょうか?
また外れて削りなおすのは嫌なので
良い方法があれば教えてください。

回答 Re:奥歯の治療
2005年11月4日(金)09:54:27回答者:岸本英之  岸本歯科クリニック
保険が良いか保険外のものが良いかはそれぞれの処置内容により異なりますので一概には何とも申し上げられません。ただ通常は保険のものと保険外のものとでは型をとる材料や金属の材料、装着するセメントの種類、また作製する歯科技工士の技術まで異なりますので担当の先生とよくご相談されてください。


親不知抜歯と上顎洞の穴
2005年11月2日(水)14:44:24相談者:泣き虫()歳
こんにちは。3週間前に虫歯で痛んだ親不知(右上奥)を抜歯したところ、「予定外のことが起こりました。鼻腔の奥の上顎洞と傷が繋がって 穴 があきました。」と言われました。時々起こることと伺い、歯肉を縫合し自然に塞がるのを待つことになり、一週間後抜歯。さらに一週間経過観察。3週間めの今日の診察で、「穴が塞がっていなので、全身麻酔の可能性もあり大学病院か赤十字病院で入院・手術を受けるよう」と指示されました。このような事は、抜歯前のレントゲンである程度予測・回避の出来ないことでしょうか?左上奥にやや虫歯の親不知があるので、その治療時にも同様のことになりはしないか懸念しています。現担当医にそのあたりを聞くと、「そうなるかもしれませんので注意して下さい。」との返事。。患者として「注意して」避けられる事は無いと思うのですが、、。大学病院を受診する前ですが、他の選択肢・留意点などあればお教えいただけませんでしょうか。(どうせ全身麻酔+手術するなら、左上親不知も同時に抜歯しては、、とも考えております。)どうぞ、よろしくお願いいたします。

補足
2005年11月3日(木)17:07:40返信者:泣き虫
1:3段目の「一週間後抜歯」は、抜糸の誤りです。
2:レントゲンの結果、鼻腔に炎症はありませんでした。
3:痛みはありませんが、咀嚼中などたまに圧を感じる痛み(違和感)があります。

回答 Re:親不知抜歯と上顎洞の穴
2005年11月4日(金)09:45:13回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック 
親知らずに限らず、上の奥歯を抜歯した際に上顎洞と歯根が交通していて穴が開くということはあることです。術前のレントゲンでもある程度の推測はできますが完全に診断ができるものでもありません。ただ
通常は感染が起こらなければ自然と穴はふさがり治癒するものです。その後の処置につきましてはもう大学病院をご紹介受けるということですからそちらの先生にお任せになれば大丈夫だと思います。一般的に上顎洞がふさがらないからといってすぐに入院・全身麻酔による大掛かりな手術ということはあまりありません。よく大学病院の担当の先生とご相談されてください。

ご回答ありがとうございます!
2005年11月4日(金)18:43:34返信者:泣き虫
岸本先生、早々のお返事をいただきまして、ありがとうございました。
すぐにでも大学病院を受診するよう紹介状をいただいたので、少々不安に思っておりましたが、先生のお答えをお聞きし気持ちに余裕ができました。
十分に担当の先生とご相談していきたいと思います。
お忙しい中、ありがとうございました!!


差し歯のかみ合わせについて
2005年11月1日(火)13:22:22相談者:なお()歳
現在、前歯2本を差し歯にする治療を歯科医院にてしております。今の状況として、仮歯を取り付けているのですが、前歯でラーメンなどの細い食べ物を噛み切ろうとしても、噛み合わせがあっていないみたいで、噛み切ることができません。先生に相談したところ、「仮歯だからと言うことではなく、前歯を差し歯にすると、どうしても噛み合わせた時に隙間があく」というお話でした。差し歯は保健でまかなえるものにしたのですが、実際に前歯を差し歯にしている友達に聞いても、そんな話は聞いたことがないと言われています。
前歯を差し歯にすると、噛み合せはきちんとならないのでしょうか?お手数をおかけいたしますが、アドバスお願いいたします。

回答 Re:差し歯のかみ合わせについて
2005年11月1日(火)14:27:37回答者:岸本英之 岸本歯科クリニック 
前歯というのは正常な咬みあわせの場合には上下の歯が当たるようになっています。ですから差し歯にする場合にも当然上下の歯は当てるようにします。仮歯の場合も当然隙間がないように調整します。ただし元からあたっていない場合には当てるのが難しいケースもありますので担当の先生とよくご相談なさってください。


前歯の歯並びについて
2005年11月1日(火)11:44:12相談者:悩み中()歳
前歯の犬歯が上に上がっており歯並びの治療を考えています。片方の犬歯が通常生えている前歯の位置より一本分上に生えており、片方は半分ほど他の歯に被さる状態で若干上の方から生えています。幾つかの矯正歯科医院の診療を受けましたが神経の無い歯が数本有るので矯正出来ず、大きく上にあがっている犬歯の方は抜きますといわれました。また、他のところでは大きく上にあがっている方を下へ下ろすので奥歯(一本後ろの小臼歯?犬歯のすぐ後ろの奥歯です)を抜き、矯正期間は約2年とのことでした。私の歯は虫歯になりやすいのでかなり不安を感じています。矯正について教えて頂けないでしょうか。

回答 Re:前歯の歯並びについて
2005年11月1日(火)17:16:47回答者:丸山浩二 丸山矯正歯科
お答えします。
矯正治療において抜歯をし、それらの空隙を利用して歯を綺麗に並べることは昔から行われている矯正の最良の治療方法です。
例えば八重歯でしたら、隣の小休止を抜歯しその抜歯された空隙を利用し八重歯を下後方に移動させます。
また、上の前歯が前方に突出している症例は、やはり第一小臼歯を抜歯し前歯を後方(内側)に移動し改善します。
下の前歯でも同様で 下の前歯に凸凹がありましたらやはり第一小臼歯を抜歯し、凸凹を内側に移動しながら綺麗にします。
良く抜歯を行うのは、小臼歯です。つまり犬歯の後ろの歯か、もう一歯後ろの歯です。
上下でそれらの歯を四本抜かれるのが望ましいでしょう。
もちろん、症例またはお口の中の状態(虫歯の状況)により抜歯の部位、本数は変わってきます。
ご理解できましたでしょうか?


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