歯科相談掲示板・歯科全般～矯正歯科の無料相談「ドクターぷらざデンタルサーチ」

一歳６ヵ月の息子が、虫歯になり、虫歯進行止めの薬を塗っもらいましたが、真っ黒になってしまい気になります。他に治療方は、有りませんか？

虫歯になった歯の進行を止めるのには今お使いの薬が効果的です。ただ虫歯の範囲や部位によっては削ってつめるという方法も可能かもしれません。これから生えてくる永久歯が同じように虫歯にならないようにお気をつけになるのが大切ではないでしょうか。

10年程前に虫歯治療で奥歯10本、金属（ゴールドインレー？）を詰めました。

最近、左下8番の歯のゴールド表面が黒く変色してる事に気づきました。

ゴールドも変色するのでしょうか？
このまま放置して大丈夫でしょうか？
宜しくお願いします。

ゴールドは一般的に変色することは稀ですが、金属そのものの変色でしたら問題はないと思います。ただ金属と歯の境目の変色でしたら虫歯の可能性もあります。一度歯科医院で検診をお受けになってはいかがでしょうか。

何年か前からデンタルフロスが歯の詰め物（左上奥から４番目）に引っかかります。半年に一度クリーニングに行く歯医者では気を付けて診てくれるのですが、そこについては特に何も言われません。引っかかるのは気付いているようでフロスで掃除すると糸を上下で掃除したあと下に引っこ抜かず、糸をすっと抜き取ってくれます。多分、詰め物が取れないようにだと思います。（先月も行ったばかりです）
でも自宅で自分でやる時は普通に下に抜いているので詰め物が動いているかも？痛みはないのですが、表面は普通でも中は虫歯かもしれないので相談して詰め替えてもらったほうがいいのでしょうか？もし虫歯を確認する場合レントゲンだけではなく詰め物を外さないと分からないのでしょうか？よろしくお願いします。

フロスをはずす場合には下に抜くよりも横から引き抜くのが正しい方法です。ですから無理に下に抜こうとしないほうがよろしいかと思います。虫歯かどうかの
診断はレントゲンを撮影したり目でみて確認したりと総合的に行います。担当の先生にご相談なさってはいかがでしょうか。

右下の一番奥の歯です。
１０年以上前に神経を抜いて金属をかぶせてあったのですが
４月頃から違和感（歯の奥がムズムズするような）があり
歯科医院で見て頂きました。その時は確認できる異常はなく
痛みが強かったわけでもないので様子を見ていました。
１週間ほど前、突然強く痛みだし再度診て頂いたら
根の奥に膿がたまって、それが周囲を圧迫して痛みが出るとの事，
かぶせ物を除いて圧迫を取り、膿が出るのを待って再度かぶせるという
治療になりそうです。
ただ、この膿は完全に取り除くことは不可能かもしれないと言われましたが、その状態で上からかぶせたらさらに悪化するような気がします。
現在も患部から少量の出血はありますが、膿は確認できません。
このまま様子を見るしかないのでしょうか？
また、膿がたまる原因はあるのでしょうか？

歯の神経の治療の原則は根の中から細菌を取り除き、きれいに清掃することです。根の中がきれいになったら膿は出なくなるはずです。そのような状態になってから最終的な薬を詰めます。ですから膿が出ている状態で薬を詰めることは通常はありません。出血しているのでしたら止血作用のある薬を入れて様子を見るはずです。膿が出る原因は神経のあった根の中に細菌がいるためで、清掃して細菌がいなくなったら膿は止まります。

前から四番目の歯の神経をとりました。
神経の近い部分まで虫歯が広がっていたということなので
神経を抜いたとのことなのですが。神経を抜いたことは
神経を抜いてから三回目の治療で教えてもらいました。
患者に神経を抜くことは初めに言わないものなのでしょうか？
次の治療でかぶせものをするとのことですが、
保険で可能な治療の説明を何度も聞き返したんですがいまいちわりません。
1.金属が見えてしまうであろう治療。
2.裏は白いものでやって噛み合わせ部分だけが金属になる治療。
1番目は歯を多く残すことができるとのことでしたが、
1と2の治療だとどちらがいいのしょうか？
また保険がきかないセラミックの治療も教えて頂いたんですが
何が一番歯にいいんでしょうか？教えて下さい。

通常は虫歯が深くて神経を取る可能性があるのでしたら、処置前に説明するのが一般的ではないでしょうか。ただ処置してみると予想以上に虫歯が深い場合もありますのでそのような場合は処置の途中で説明することもあります。健康保険の治療は金属の被せ物かプラスチックの被せ物のどちらかです。金属は割れることはありませんが見た目は気になるのかもしれません。プラスチックは見た目は良いのですが割れたり削れたりするリスクがあります。保険以外のセラミックにもさまざまなものがありそれぞれ特徴がありますので、もう一度担当の先生からご説明をお受けになることをお勧めします。納得いかないまま治療を進めるのはよくないことです。処置される先生からご納得がいくまで説明をお受けになったうえで治療を進めるのが良いでしょう。

物心ついたときから、顔が曲がり始めて、
鏡で顔をよく見ると顔の左側、ちょうど左耳の前、左目の目尻の下あたりに
へっこみあがあるのですが、痛みはありません。
右側はヘっこんでいる様子はありません。
下の方の顎を内側に引くと、顎が左側にズレます。
顔のゆがみが改善されるのであればどのような診察を受けたら良いでしょうか？

現在の状況がかなり以前から続いていて、特に症状がないのでしたらそのまま何もしないという選択が妥当ではないでしょうか。ただ顔のゆがみがどうしても気になり、それがかみ合わせと関係しているのでしたら、一度かみ合わせの専門医に見てもらうのも良いと思います。

　8月初めに抜髄し、順調だったがファイバーコアの出来る医院へ転院。再度洗浄消毒をしているうちに治療後に痛いという程ではないが何となく違和感を感じるようになる。そのうち突然ズキズキ痛み出し、抗生剤を服用し洗浄消毒の治療を続け、治療中の痛みはないが治療後は歯を叩いたり、小鼻の脇を押さえると痛い状態が半月ほど続く。（上の歯）今月5日に又ズキズキ痛み出しすぐに治療。治療中と治療後1、2時間は酷く痛む。３MIXを詰め抗生剤を飲んでいて、今は又歯を叩いたり小鼻の脇を押さえると少し痛む。今の先生は痛みが取れたら詰めるとおっしゃてますがこのままの治療で治るでしょうか？痛くても出来る限り早く詰めて外から高周波を当て自然治癒力を高めるという方法も聞いた事があるがどちらがいいでしょうか？又痛みが出てからレントゲンは撮ってないが、歯の根の周りの歯茎に炎症が広がってないか確認しなくていいでしょうか？このままこの医院で治療を続けていていいのか、何とかマイクロスコープで治療してる所を捜した方がいいのか、本当に治るのか、抜歯にならないかとすごく憂鬱になってます。どうぞよろしくお願いいたします。

文面からだけの判断ですが、神経のあった根管の先端に炎症が起きているようですね。根の治療の原則は根の中をきちんと清掃して、細菌がない状態になりましたら過不足なく薬を詰めることです。ですからまずはきちんと中の清掃を行いしばらく経過を見て症状が落ち着くのを待つのが良いでしょう。高周波というものは使ったことがないのでわかりませんが痛みがあるうちに薬を詰めるのは臨床的に妥当ではないと思います。

4歳2ヶ月男児　2週間ほど前に下真中の歯が1本グラグラしているのに気付きました。両隣の歯より短いと思っていた歯でした。歯医者さんでレントゲン・受診すると「赤ちゃんの頃の打撲が原因と推測されますが、歯根吸収しています。いずれ抜けます。永久歯に影響はないようですので抜けたままにしておいて良いです。生え変わりは1年以上先でしょう」との事でした。インターネットで調べると何らかの原因で早くに乳歯が抜けた・抜いた場合、そのままにしておくと両隣の歯が寄ってきて永久歯の生えるスペースが無くなり歯並びが悪くなる。とあり心配になりました。抜けた場所にプラスチックの歯か、抜けた歯を接着するという処置が紹介されていました。①自然な永久歯の萌出の為には歯医者さんで言われた通り何もしない方が良いのか、しっかりスペースを確保する為の処置をすべきなのか、②その場合はプラスチックの歯か抜けた自分の歯か、或いは抜ける前(今ならまだ歯は歯茎に埋まっています)の方が良いのか。③接着した場合、歯茎と歯の隙間はどういう状態になるのか(これは虫歯になりやすい体質なので虫歯ケアの点で気になります)以上、ご指導どうぞ宜しくお願いいたします。

４歳くらいでしたら確かに永久歯がはえるまで少し期間がありますね。ただ現在まだ歯が抜けていないのでしたら無理に抜くことはなく、できるだけそのままの状態を維持するのが良いのではないでしょうか。乳歯は永久歯ができてくると歯根吸収し始めます。乳歯が抜け落ちる時期により処置方針も変わりますので、抜けてから担当の先生と良く話し合いをすることをお勧めします。

８歳の娘が怪我により上の前歯（永久歯）２本抜け落ちて
しまいました。現在歯茎の傷の回復をまっている状態ですが
のちに　前歯に両サイドの歯を移動させる矯正が可能であれば
矯正、または　人口歯根、または　ブリッジ　の方法になるであろうとのことです。どの方法になるにせよ前歯がない状態からの治療の場合保険は適応されますか？

施す処置により健康保険が適用される場合と適用されない場合があります。矯正やインプラントは一般的に健康保険の適用外となります。年齢もまだ８歳ですのである程度成長するまでは応急的な処置が妥当ではないかと思われます。

上の奥歯から３本ぐらい全体がじわーっと痛むので歯医者に行ったら、「表面は何もなっていない。レントゲンを撮りましょう」
と言われ、見たら「中が若干黒くなっているけど、うーん削ってみないと分からない」と言われ、その日の診察終了しました。
しみたりしないし、痛みも時々なので、削るとか言われて、これから歯科医に通うべきかなやんでいます。質問です。
①　表面上何もなくても、中から虫歯になることあるんですか？
②　歯を安易に削って治療するべきなのか？　削った後の処置は大丈夫なのか？
歯科医に聞けなかったので、教えて下さい。お願いします。

虫歯が歯の中からはじまることはありませんが、歯の表面の溝から始まり見た目にはそれほど問題なさそうでも、中で大きく進行することはよくあることです。歯は削ってしまうと元には戻りませんので何らかの詰め物をすることになるでしょう。ただ痛みの原因は虫歯だけとは限りません。かみ合わせの状態や歯ぎしりなどでもそのような痛みが出ることもあります。診断は難しいですがレントゲンでそれほど問題がないのでしたら経過観察という選択も必要かもしれません。